Сипаттама
Дәрілік затты медициналық қолдану
жөніндегі нұсқаулық (Қосымша парақ)
Саудалық атауы
Лазолван®
Халықаралық патенттелмеген атауы
Амброксол
Дәрілік түрі, дозалануы
Лазолван®ингаляцияға және ішуге арналған ерітінді 15 мг/2мл, 100 мл
Фармакотерапиялық тобы
Респираторлық жүйе. Жөтел және суық тию аурулары кезінде қолданылатын препараттар. Экспекторанттар, жөтелді бәсеңдететін біріктірілімді қоспағанда. Муколитиктер. Амброксол.
АТХ коды R05CB06
Қолданылуы
Секрецияның бұзылуымен және қақырық түсуінің қиындауымен (қақырықты тиімді шығару және жөтелді жеңілдету үшін) сипатталатын тыныс алу жүйесінің жедел және созылмалы ауруларында
Қолдануды бастағанға дейін қажетті мәліметтер тізбесі
Қолдануға болмайтын жағдайлар
- препараттың белсенді затына немесе қосымша компоненттерінің кез келгеніне жоғары сезімталдық
- ауыр дәрежедегі бауыр және бүйрек жеткіліксіздігі
- препарат компоненттерімен үйлеспейтін сирек тұқым қуалайтын аурулар
Қолдану кезіндегі қажетті сақтық шаралары
Лазолван® ерітіндісі препаратының құрамында бензалконий хлориді консерванты бар. Ингаляцияны қолданған жағдайда бензалконий хлориді бронхтардың түйілуін тудыруы мүмкін.
Амброксол гидрохлоридін қолданған кезде мультиформалы эритема, Стивенс Джонсон синдромы, уытты эпидермалық некролиз және жедел жайылған экзантематозды пустулез сияқты терінің ауыр зақымдануларының өте сирек жағдайлары тіркелген. Ең бастысы оларнегізгі аурудың ауырлығына және/немесе қатар жүретін емге байланысты. Пациенттерде мынадай симптомдармен спецификалық емес аурудың басталу белгілері байқалуы мүмкін: дене температурасының көтерілуі, тұла бойының ауыруы, ринит, жөтел және тамақтың ауыруы. Бұл белгілердің пайда болуы тұмауға қарсы препараттармен қажеті жоқ симптоматикалық емдеуге әкелуі мүмкін. Тері зақымданулары пайда болған жағдайда дереу дәрігерге қаралу және амброксол гидрохлоридін қабылдауды тоқтату керек.
Бүйрек функциясының бұзылулары немесе ауыр бауыр аурулары бар болса Лазолван® препаратын тек дәрігердің кеңесінен кейін қолдануға болады. Декомпенсацияланған бүйрек жеткіліксіздігі бар пациенттерге Лазолван® препаратын тек дәрігердің кеңесінен кейін қолдану көрсетіледі.
Амброксол бауырда метаболизденетін және бүйрекпен шығарылатын кез келген белсенді зат секілді ауыр бүйрек жеткіліксіздігі бар пациенттерде бауырда метаболиттер жинақталуын туындатуы мүмкін.
Лазолван® ерітіндісінің құрамында ұсынылатын күнделікті дозаға 42.8 мг натрий бар, мұны натрий құрамын шектейтін диетада жүрген пациенттер ескерулері керек.
Басқа дәрілік препараттармен өзара әрекеттесуі
Басқа препараттармен клиникалық мәнді жағымсыз өзара әрекеттесулері туралы хабарланбаған.
Амброксол және антибиотиктер (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин) қабылдау бронх-өкпе сөлінде және қақырықта соңғылардың концентрациясы артуына әкелуі мүмкін.
Лазолван® препаратын және жөтел рефлексіне тікелей әсер ету механизмі бар дәрілік заттарды бір мезгілде қабылдау жөтел рефлексінің азаю салдарынан сөлдің қауіпті жиналуының дамуына әкелуі мүмкін және пайда-қауіпті мұқият бағалағаннан кейін ғана тағайындалуы тиіс.
Жүктілік және лактация кезінде
Жүктілік
Амброксол гидрохлоридіплацентарлық бөгет арқылы өтеді. Клиникаға дейінгі зерттеулер жүктілікке, шарананың дамуына, босануға және постнатальді дамуына тікелей немесе жанама жағымсыз әсерін көрсетпеген.
Жүктіліктің 28-ші аптасынан кейін препаратты қолданудың ауқымды клиникалық тәжірибесі шаранаға жағымсыз әсер ету белгілерін көрсеткен жоқ.Дегенмен, Лазолван® ерітіндісін жүктіліктің I триместрі кезеңінде қолдану ұсынылмайды.
Лактация
Лазолван® ерітіндісі емшек сүтімен бөлінеді, сондықтан препаратты бала емізу кезеңінде қолданбау керек.
Фертильділік
Клиникаға дейінгі зерттеулер фертильдікке тікелей немесе жанама жағымсыз әсерін көрсетпеген.
Дәрілік заттың көлік құралын және қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері
Зерттеу жүргізілмеген. Препараттың постмаркетингілік кезеңінде автомобиль немесе механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету жағдайлары туралы мәліметжоқ.
Қолдану бойынша ұсынымдар
Дозалау режимі
Ингаляцияға және ішуге арналған
Ішуге
1 мл = 25 тамшы.
Ересектер мен 12 жастан асқан балалар: алғашқы 2-3 күні 4 мл ерітіндіден тәулігіне 3 рет (күніне 90 мг амброксол гидрохлоридіне баламалы), одан әрі 2 мл-ден тәулігіне 3 рет (күніне 45 мг амброксол гидрохлоридіне баламалы).
Ауыр жағдайларда 4 мл ерітінді х тәулігіне 3 рет болатын қабылдау сызбасын дәрігермен кеңескеннен соң жалғастыруға болады.
6 жастан 12 жасқа дейінгі балаларға: 2 мл ерітіндіден тәулігіне 2-3 рет (күніне 30-45 мг амброксол гидрохлоридіне баламалы).
2-ден 6 жасқа дейінгі балаларға: 1 мл ерітіндіден тәулігіне 3 рет (күніне 22,5 мг амброксол гидрохлоридіне баламалы).
2 жасқа дейінгі балаларға: 1 мл ерітіндіден тәулігіне 2 рет (күніне 15 мг амброксол гидрохлоридіне баламалы).
Ингаляция түрінде
Ересектер мен 6 жастан асқан балаларға: күн сайын 2-3 мл ерітіндіден 1-2 ингаляция.
6 жасқа дейінгі балаларға: күн сайын 1-2 мл ерітіндіден 1-2 ингаляция.
Күніне тек бір ғана ингаляция мүмкін болса, препаратты пероральді қосымша қабылдау қажет.
Ингаляция кезінде қалыпты тыныс алуды сақтаған жөн, себебі ингаляция процессінің өзі жөтелді күшейтуі мүмкін.
Ингаляцияға арналған Лазолван®ерітіндісін ингаляцияға (бу ингаляторларынан басқа) арналған әртүрлі аспаптарда пайдалануға болады.
Ерітіндіні ингалятордан жеткізілетін ауаның оңтайлы ылғалдануына қол жеткізу үшін физиологиялық ерітіндімен бірдей бөлікте (1:1 арақатынаста) араластыруға болады.
Ерітіндіні ингаляцияның алдында дене температурасына дейін қыздырып алған жөн. Бронх демікпесі бар пациенттерге ингаляция алдында әдеттегібронхоспазмолитикалық дәрілерді беру керек.
Тек қана түссіз ерітінділерді немесе ең болмағанда боялу деңгейі елеусіз ерітінділерді пайдалану керек.
Пациенттердің ерекше топтары
Балалар
2 жасқа дейінгі балаларға препаратты тек қана дәрігердің ұсынуымен тағайындауға болады. .
Бауыр және бүйрек жеткіліксіздігі бар пациенттер
Ауыр бүйрек жеткіліксіздігінде немесе ауыр бауыр жеткіліксіздігінде препаратты қабылдар алдында дәрігермен кеңескен жөн, себебі тиісті жағдайларда демеуші доза азайтылуы тиіс, тиісінше, немесе дозалау аралығы ұзартылуы тиіс.
Емдеу ұзақтығы
Дәрігердің ұсынымынсыз Лазолван® препаратын 4-5 күннен артық қабылдауға болмайды.
Лазолван® препараты, ерітіндісін қоса берілген өлшеуіш стақанды пайдалану арқылы қабылдау қажет. Ерітіндіні шәймен, жеміс шырынымен, сүтпен немесе сумен араластыруға болады. Лазолван® препаратын тамақтануға қарамастан қабылдауға болады.
Ескерту
Лазолван® препаратының секретолитикалық әсері сұйықтықтың жеткілікті мөлшерімен қамтамасыз етіледі.
Артық дозалану жағдайында қабылдау қажет шаралар
Қазіргі сәтте адамдарда ешқандай айрықша артық дозалану симптомдары туралы хабарланған жоқ. Кездейсоқ артық дозалану және/немесе дәрілік препаратты қателесіп қолдану туралы есептердің нәтижесінде бақыланатын симптомдар ұсынылған дозаларды қолдану кезінде белгілі жағымсыз әсерлермен салыстырымды болды.
Симптомдары: мәлім болған жағымсыз әсерлерімен белгілерін салыстыруға болады: жүрек айну, құсу, диарея, диспепсия.
Емі: симптоматикалық ем.
Дәрілік препаратты стандартты қолдану кезінде көрініс беретін жағымсыз реакциялар сипаттамасы және осы жағдайда қабылдау керек шаралар
Жағымсыз әсерлер жүйелік-ағзалық класстар мен жиілігі бойынша мынадай жіктеуге сәйкес төменде келтірілген: өте жиі (≥ 1/10), жиі (≥ 1/100 <1/10 дейін), жиі емес (≥1/1000 <1/100 дейін), сирек (≥1/10,000 <1/1000 дейін), өте сирек (<1/10,000), жиілігі белгісіз (жиілігі белгісіз жағымсыз реакциялар, себебі қолда бар деректердің негізінде бағалау мүмкін емес).
Жиі (≥ 1/100 <1/10 дейін):
- дисгевзия (дәм сезудің бұзылуы)
- жұтқыншақтағы сезімталдықтың төмендеуі (фарингеальді гипестезия)
- жүрек айнуы, ауыз қуысындағы сезімталдықтың төмендеуі (ауыздың гипестезиясы)
Жиі емес (≥1/1000 <1/100 дейін):
- құсу, диарея, диспепсия, іштің ауыруы, ауыздың құрғауы
- аса жоғары сезімталдық реакциялары
- бөртпе, есекжем
Сирек (≥1/10,000 <1/1000 дейін):
Жиілігі белгісіз (жиілігі белгісіз жағымсыз реакциялар, себебі қолда бар деректердің негізінде бағалау мүмкін емес):
- анафилаксиялық шокты, ангионевроздық ісіну мен қышынуды қоса анафилаксиялық реакциялар
- ауыр тері реакциялары (мультиформалы эритема, Стивенс-Джонсон синдромы/уытты эпидермалық некролиз және жедел жайылған экзантематозды пустулезді қоса)
- тамақтың құрғауы
Күдікті жағымсыз реакциялар туралы хабарлау
Дәрілік препараттың «пайда – қауіп» арқатынасына үздіксіз мониторинг жүргізуді қамтамасыз ету мақсатында дәрілік препаратты тіркеуден кейінгі жағымсыз реакциялары туралы хабарлау маңызды болып табылады. Медицина қызметкерлеріне ҚР жағымсыз реакциялар туралы хабарлаудың ұлттық жүйесі арқылы дәрілік препараттың кез келген жағымсыз реакциялары туралы хабарлау ұсынылады.
Күтілген дәрілік реакциялар туындаса медицина қызметкеріне, фармацевтика қызметкеріне немесе дәрілік препараттардың тиімсіздігін және осындай хабарламаны нұсқайтын алуан түрлі жолдарын қоса, дәрілік препараттарға жағымсыз реакциялар (әсерлер) бойынша ақпараттық деректер базасына тікелей хабарласыңыз
Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігі Тауарлар мен көрсетілетін қызметтердің сапасы мен қауіпсіздігін бақылау комитетінің «Дәрілік заттарды және медициналық бұйымдарды сараптау ұлттық орталығы» ШЖҚ РМК
http://www.ndda.kz
және/немесе
«Санофи-авентис Казахстан» ЖШС
e-mail: Kazakhstan.Pharmacovigilance@sanofi.com
Қосымша мәліметтер
Дәрілік препараттың құрамы
2 мл ерітіндінің құрамында
белсенді зат - 15 мг амброксол гидрохлориді
қосымша заттар – лимон қышқылының моногидраты, динатрий фосфатының дигидраты, натрий хлориді, бензалконий хлориді, тазартылған су
Сыртқы түрінің, иісінің, дәмінің сипаттамасы
Мөлдір, түссіз немесе аздап қоңырлау түсті ерітінді.
Шығарылу түрі және қаптамасы
Препаратты 100 мл-ден бірінші ашуды бақыланатын, полиэтилен тамшылатқыш-тығындармен және бұралатын полипропиленді қақпақтармен тығындалған қоңыр (кәріптас) шыныдан (III типті) жасалған құтыларға құяды.
Құтыға өзі жабысатын қағаздан жапсырма жапсырылады.
1 құтыдан өлшеуіш стаканмен (мөлдір стирол/акрилонитрил сополимер) және медициналық қолдану жөніндегі қазақ және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен бірге картон қорапшаға салынады.
Сақтау мерзімі
3 жыл
Ашылғаннан кейін 1 жылдың ішінде пайдалану керек.
Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды!
Сақтау шарттары
25оС-ден аспайтын температурада, жарықтан қорғалған жерде сақтау керек, мұздатып қатыруға болмайды.
Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!
Дәріханалардан босатылу шарттары
Рецептісіз
Өндіруші туралы мәліметтер
Институт де Ангели С.Р.Л., Лок. Прулли, 103/C, 50066 Реггелло (Фл), Италия
телефон: +39 0558650001, факс: +39 0558650799
электронды пошта: info@ida-pharma.com
Тіркеу куәлігінің ұстаушысы
Санофи-Авентис Дойчланд ГмбХ, 50, Брунингштрассе, Индустрипарк Хехст, D-65926 Франкфурт на Майне, Германия
телефон: + 49 (0) 69 305-807-10, факс: + 49 (0) 69 305-807-11
электронды пошта: info.de@sanofi.com
Қазақстан Республикасы аумағында тұтынушылардан дәрілік заттар сапасына қатысты шағымдар (ұсыныстар) қабылдайтын және дәрілік заттың тіркеуден кейінгі қауіпсіздігін қадағалауға жауапты ұйымның атауы, мекенжайы және байланыс деректері (телефон, факс, электронды пошта)
«Санофи-авентис Казахстан» ЖШС
Қазақстан Республикасы, 050013, Алматы қ-сы, Н. Назарбаев д-лы, 187Б
телефон: +7 (727) 244 50 96/97, факс: +7 (727) 258 25 96
Электронды пошта: info.KZ@emailph4.aventis.com
Kazakhstan.Pharmacovigilance@sanofi.com
